Nutrição na Cirurgia Bariatrica.
A obesidade é uma doença crônica e atinge individuos de diversas classes sociais é caracterizada pelo acúmulo exessivo de gordura corporalcom potencial prejuízo à saúde, decorrente de vários fatores sejam esses genéticosou ambientais, como padrões dietéticos e de atividade sucesceptibilidade biológicas, entre muitos outros que interagem na etiologia da patologia (OMS, 1997).
Mais recentimente e adotando uma definição mais curta a Organização Mundial de Saúde(OMS, 2002) define obsidade como um excesso de gordura corporal acumulada no tecido adiposo, com implicações para a saúde.
Oexcesso de gordura resulta de sucessivos balanços energéticos positivos, em que a quantidade de energia ingerida é superior à quantidade energia gasta.os fatores que determinam este desequilíbrio são complexos e podem ter origem genética, metabólica, ambiental e comportamental.
Pacientes obesos apresentam risco aumentado para uma série de doenças: diabetes, doenças cardiovasculares, osteoartite, hipertensão arterial, doenças ostio-articulares.
Acompanhamento Nutricional.
Inicia-se no período pré-operatório e deverá ser regular durante todo o período de perda de peso.
Nas cosultas que antecedem a cirurgiabariátrica é fundamental a avaliação nutricional do paciente, através de uma anamnese comportamentais, qualitativos e quantitatios.Após a anamnese que apontará possíveis erros alimentares deve ser proposto ao paciente um plano alimentar equilibrado e balanceado de acordo com suas necessidades nutricionais, respeitando suas condições clinicas, psicológicas e metabólicas. Após a cirurgia é feito um acompanhamento onde o paciente é avaliado novamente é feita evolução da dietaprogressivamente tanto em termos de consistência quando qualitativamente. As mudanças de hábitos alimentares (educação nutricional ao paciente e a família) e estilo de vida, (como por exemplo, a inclusão de atividade física dia-a-dia), que devemser trabalhadas e incentivadas durante todas as etapas do acompanhamento, a fim de minimizar perjuízos a massa muscular e riscos de deficiências de micronutrientes. Após a estabilização, o paciente deverá retornar a cada seis meses.
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